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肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者的健康教育
[ 来源:  作者:  点击数:  更新时间:2015-07-23 ]  【字体: 字体颜色
管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期患者最常见的并发症,当曲张静脉破裂时多突然发生呕血和(或)便血,大量出血时引起失血性休克危急生命。第一次出血后再出血的发生率极高,反复出血常常会给患者及家属增加痛苦和经济负担。肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血与日常生活密切相关,因此,对其进行健康教育,加强患者防患意识,可以减少出血机会,降低死亡率。因此,本文从以下几方面介绍生活中预防性措施。
1、饮食避免坚硬粗糙食物,终生软食,避免过热过冷过酸刺激性及粗纤维食物。出血期间必须禁饮食,出血停止后,最初进食温凉流质饮食,逐渐过渡至软食。食要少食多餐,细嚼慢咽。
2、活动根据肝功能及体力耐受情况进行调整,以不疲劳、不加重症状为度,避免过度劳累及突然用力的动作。肝功能稳定期可适当锻炼身体,不可剧烈运动,如跑跳等动作,病情较重的患者则以卧床休息为主。寒冷季节告知患者注意保暖,避免感冒,防止呼吸道感染引起咳嗽,使腹压增加而导致出血。
3、保持大便通畅 避免便秘发生,便秘可使腹 压骤增导致出血。多食水果蔬菜,养成定时排便的习惯,晨起饮水,口服蜂蜜,经常顺时针按摩下腹部,有助于预防便秘,必要时在医生指导下口服乳果糖。肝硬化便秘患者入厕时应有人陪护,以免发生出血晕倒未及时发现。
4、保持良好的心态 出血发生与情绪有关,保持情绪稳定。鼓励患者培养一些休闲式爱好,如养花、看书、听音乐等。告知患者肝病虽然不能治愈,但是注意饮食和活动,可以减少并发症的发生,从而提高生活质量。教会患者及家属观察出血的症状和体征,如出现头晕、心慌、出冷汗、恶心等情况时要及时就医。
5、避免服用损伤胃黏膜的药如消炎止痛药、阿司匹林、 激素等,必要时将片剂研碎口服。
6、定期复查胃镜检查 可以明确有无静脉曲张及曲张的程度,对上消化道出血的可能性作出评估,早期进行治疗,以减少出血的发生。
 

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